La pesca y el seguro.

Se calcula que unas 60.000 personas en España viven de la pesca. Y viven mejor esta última temporada cuando el precio del petróleo está a 50 $.

Pero también viven mejor gracias a los seguros, que les protegen de los numerosos riesgos que implican la pesca.

De hecho un armador se deja “mucho dinero en seguros”: Un Seguro de Cascos para el casco y la maquinaria de cada barco, un Seguro de Responsabilidad Civil del armador (conocido como P. & I. -> Protection and Indemnity), que cubriría todos los gastos que implique un accidente de un marinero en alta mar (combustible para acercarlo al puerto más cercano, gastos sanitarios, ambulancias, repatriación…) o cualquier accidente que tenga el barco y perjudique a otros buques. Por cierto, este seguro solo lo ofrecen compañías del Lloyds.

Cada vez que recogen la pesca con sus redes y la guardan en sus cámaras frigoríficas, el armador le comunicará semanalmente a la compañía cuantos kg tiene en sus bodegas, para que el Seguro de Pesca a bordo le indemnize en caso de que se paren los congeladores en alta mar y se estropee el pescado.

Por último, una vez que el pescado ya esta enlatado y preparado, se exportarán a otros países en contenedores a través de Barcos mercantes. El Seguro de Mercancías cubrirá en contenido asegurado en caso de que sufran algún golpe (por carga o descarga o un golpe de mar).

Despues de esta pequeña explicación les voy a contar un fraude muy común:

Cuando los congeladores se estropean durante unos días o semanas, se empezará a pudrir el pescado y aunque los congeladores vuelvan a funcionar al cabo de una semana, siempre hay pescado que ya no sirve.

Bueno, pues el perito de la compañía se encargará de valorar la pesca afectada como apta o no apta para el consumo humano. Pueden pasar 2 cosas:

1- Que establezca como no apta parte de la pesca afectada. Entonces la compañía indemnizará por la parte de pesca afectada y el armador se encargará de exportar el resto a países en desarrollo, con unas exigencias de calidad inferiores. (Ej: Marruecos).

2- Que se establezca que no es apta para el consumo toda la pesca afectada. La compañía indemnizará por todo su valor al armador. Y la compañía ordenará la destrucción de dicha mercancía.

El fraude se suele producir cuando un “perito listillo” valora como no apta para el consumo toda la pesca afectada cuando en realidad solo afecta a una parte, con la finalidad de quedarse con la mercancía y en vez de destruíla, revenderla para hacer pienso para animales. El perito se embolsará entre 6.000 y 12.000 € en un momento.

Conclusión: El armador y su mediador (agente o corredor) deberán aunar esfuerzos para que el perito no valore la mercancía a su antojo y saque partida de ello.

Taller

Un chico lleva su coche a reparar al taller, tras haberse dado un golpe con la parte delantera contra una farola.

Al tener su seguro A TERCEROS la compañía no se lo cubre y como él necesita el coche, se lo lleva al taller de un amigo para que se lo repare cuanto antes.

Hasta aquí todo es normal. El asunto empieza cuando el chico le dice que no le puede pagar por ahora porque no tiene el dinero y le alarga el pago hasta que pueda pagarlo. Pero además le exige que le arregle el coche, porque lo necesita para trabajar!

Simulación de robo

Muchos días vemos mudanzas por la calle, ya sean realizados por trabajadores más o menos profesionales (curritos) o por los propios interesados.

Y hay algunos que realizan este acto con el simple objeto de obtener una indemnización de la compañía de seguros, como una simulación de un robo.

A partir de aquí la compañía va a investigar las circunstancias que rodeaban el suceso.

Las claves a tener en cuenta:

1- si el asegurado o algún familiar suyo pasa por dificultades económicas,

2- si algún vecino se alertó por la ocurrencia del robo, el cual ha sido de proporciones amplias,

3- estudiar la imposibilidad física de que los armarios alojen tales bienes.

4- analizar la fecha de las facturas de los bienes sustraídos.

Así que cuando vayas por la calle y veas a alguien haciendo una mudanza, puede que pretendan estafar a la compañía de seguros…. uhhhhh que turbio!!!

Últimos datos oficiales del fraude (2006).

De los últimos datos oficiales sobre el fraude en España (año 2006) por ICEA, obtenemos las siguientes conclusiones: más de 233 Millones de € fueron detectados por el 70% de las compañías como fraude.

Además la Razón afirmó, que ese año más de 65.000 españoles fueron descubiertos en su intento de defraudar a la aseguradora. ¡¡¡¡Muchos no, muchísimos!!!!

La forma más habitual de defraudar consiste en inflar el parte de daños, así como omitir o modificar las circunstancias del siniestro.

Abundan aquellos que
a) contratan un seguro despues de haber tenido un accidente,
b) falsean el conductor habitual para evitar recargos
c) ocultan una enfermedad preexistente a la contratación de un seguro sanitario.

El 80% de los intentos de estafa se dan en “el ramo de autos”, al ser un seguro obligatorio, al existir un gran parque de vehículos en constante movimiento y al tener las coberturas más grandes por lesiones a personas.

Resulta sorprendente que ese año 1.000 españoles fingieron enfermedades y diversos grados de invalidez y 204 simularon su propia muerte.

¿Alguien se lo imaginaba así? A mi me sorprende, sinceramente.
Estos datos nos dan una idea de la magnitud y transcendencia para las compañías.

Y con la crisis… pues aún más, claro.

El chico que quería vivir del cuento.

Cuando una persona pasa serias dificultades económicas y no tiene el apoyo de su familia, puede llegar a realizar cosas que nunca se hubiese imaginado a hacer.

Es el caso de un chico que estuvo cometiendo fraudes durante 2 años. Presentó hasta 75 reclamaciones a 11 aseguradoras distintas por accidentes domésticos y robos.

Dada la persistente mala suerte del chico, creó la desconfianza entre las aseguradoras, que recurrieron a los servicios de un detective privado.

Éste le hizo un seguimiento y pronto aportó pruebas en la que se ponían de relieve la falsedad de los hechos.

Conclusión: cuando una persona llega a realizar un primer fraude sin que sea detectado, la probabilidad de que lo repita es muy alta, como si de una gallina de huevos de oro se tratase. Esto le llevará a ser cazado.